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Atendemos Planos de Saúde Mediante Reembolso (leia até o fim)


Os Planos de Saúde são regidos pela Lei nº 9.656/98. Tal norma, em seu artigo 10, institui o chamado “plano-referência”, que é um conjunto de coberturas mínimas que devem ser asseguradas aos consumidores em todo e qualquer contrato. Faz parte do rol de coberturas mínimas o direito ao reembolso. Também existe o direito à “livre escolha”. O cliente não é obrigado a ir ao dentista definido pelas operadoras. O associado escolhe o prestador de serviço de sua confiança, paga a consulta e num prazo máximo de 30 dias a seguradora deve reembolsá-lo. Se a seguradora não cumprir o prazo o consumidor deve denunciá-la. A operadora também deve informar de modo claro qual é o valor a ser reembolsado que será um valor fixo, uma porcentagem ou mesmo o valor total, por isso a importância de saber o valor do seu reembolso, se não o fizer o consumidor pode exigir o reembolso integral da consulta. O artigo 46 do Código de Defesa do Consumidor diz que o conhecimento prévio é direito do consumidor, portanto preferencialmente deve vir descrito no contrato ou de fácil acesso para consulta pelos associados. Optamos por nos credenciar com alguns planos de saúde para atendimento de urgência como uma forma de divulgar nosso trabalho, temos pacientes que possuem convênio e optaram por tratar conosco no sistema de reembolso. Por não existir interferência externa, sem contar os baixos valores que nos são repassados pelas seguradoras, acreditamos que atender nossos pacientes pelo sistema de reembolso é a melhor maneira de irmos de encontro a uma odontologia de qualidade total.

José Carlos Felix Cirurgião Dentista CRO/SP 110910


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